一、工作人员管理
（一）医务人员上班时要衣帽整洁，换鞋或加鞋套进入病区，不在病人护理区内饮食。
（二）对病人进行各项操作时应戴一次性口罩，当口罩潮湿或有污染时应及时更换。
（三）手卫生：严格执行手卫生标准。接触病人前或接触病人后、进行清洁或侵入性操作前、接触病人体液或分泌物后、接触病人使用过的物品后。治疗车边悬挂酒精擦手剂（
（四）每年接受医院感染控制相关知识的培训，尤其是保洁人员的消毒隔离知识和技能的。
二、病人管理
（一）对于疑似有传染性的特殊感染或重症感染，隔离于单独房间。对于空气传播的感染，如开放性肺结核，隔离于负压病房。对于MRSA、泛耐药鲍曼不动杆菌等感染或携带者，尽量隔离于单独房间，并有醒目的标示。房间不足，可以将同类耐药菌感染或携带者病人集中安置。
（二）医务人员不同时照顾正、负压隔离室内的病人。
（三）对于无禁忌证者，将床头抬高30度。
（四）重视病人的口腔护理。每日二次。选用中药配方配漱口水：薄荷、金银花、杭白菊、大青叶，清热解毒、预防口腔溃疡的发生。
三、陪客管理
（一）尽量减少不必要的访客探视。
（二）每天的家属探视时间在下午的3点到3点30分，家属进病房限制在两人以下。
（三）探视家属进病房须穿着探视服，建议戴一次性口罩，穿拖鞋（由医院提供）。也可鞋外套上鞋套。婴、幼儿童避免进入探视。
四、医疗护理操作流程管理
（一）留置深静脉导管：置管时遵守最大限度的无菌操作要求，包括戴口罩、帽子、铺设大无菌单、无菌手术衣、戴无菌手套前洗手或手消剂擦手。选择合适的穿刺点，尽可能选择锁骨下静脉。选用p碘和酒精消毒穿刺点皮肤。①.外周V短导管（留置针）：留置48-72H；②外周V中长导管：留置2-4周；③中心V导管：建议留置3个月；④PICC导管：可留置4周—1年以上。更换敷贴：中心V置管后第一个24h更换一次；—每2-7天一次（
（二）留置导尿：插管时严格按照无菌操作，动作轻柔，减少粘膜的损伤。悬垂集尿袋不可高于膀胱水平。保持尿道口清洁，日常用清水清洁，每日会阴清洁2~3次，采用P碘消毒。长期留置导尿病人，定期更换导尿管（每月一次）和集尿袋（每周二次）
（三）气管插管/机械通气：严格掌握气管插管或气管切开适应症。使用呼吸机辅助呼吸的病人应优先考虑无创通气。对气管插管者或气管切开者，吸痰时严格执行无菌操作。呼吸机螺纹管每周更换一次，有明显分泌物污染时应及时更换。湿化器添加水须使用无菌注射用水。螺纹管冷凝水应及时清除，不可直接倾倒在室内地面，不可使冷凝水流向病人气道，造成误吸。每日评估是否可以撤机和拔管。
五、物品管理：
（一）呼吸机及附属物品：呼吸机的外表面用清水湿润纱布擦拭，每日一次。病房内有耐药菌爆发流行时、每一个病人呼吸机使用结束后用75%酒精纱布擦拭。触摸屏式操作面板用清水湿润纱布。呼吸机的螺纹管、湿化罐、连接头、延长管、接水杯浸泡在1000mg/L含氯消毒剂浸泡后，冲洗干净后晾干，按管道连接包装后送压力蒸汽灭菌。
（二）其他医疗设备：诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性物品，如监护仪、输液泵、微量注射泵、听诊器、血压计、氧气流量表、心电图机等，尤其是频繁接触的物体表面，如仪器的按钮、操作面板，应每天仔细消毒擦拭，用75%酒精消毒。对于感染或携带MRSA或泛耐药鲍曼不动杆菌的病人，医疗器械、设备应专用或一用一消毒。
（三）护理站桌面、病人的床、床栏、床旁桌、床头柜、治疗车、药品柜、门把手等，每天用500mg/L含氯消毒剂擦拭。电话按键、电脑键盘、鼠标等，定期用75%酒精消毒擦拭。病人出院、死亡后，床单位用臭氧整体消毒机消毒。
（四）便盆及尿壶应专人专用，每天消毒。用500mg\L含氯消毒剂浸泡30分钟。
六、环境管理：
（一）层流ICU，气体交换每小时至少12次。负压隔离病室气体交换每小时至少6次。
（二）墙面和门窗：应保持无尘和清洁，不允许出现霉斑。通常用清水擦拭即可，但有血迹或体液污染时，应立即用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。各室抹布应分开使用，有明显标识，使用后清洗消毒，晾干分类放置。
（三）地面：所有地面，包括病人房间、走道、污物间、洗手间、储藏室、器材室，每天用清水或清洁剂湿式拖擦。不同房间使用的清洁工具，应晾干分开放置。
（四）禁止在室内摆放干花、鲜花或盆栽植物。
（五）每月空气培养一次并记录，予以归档保存。
七、废物与排泄物管理
（一）生活废物弃置于黑色垃圾袋内密闭运送到生活废物集中处置地点。医疗垃圾按照《医疗废物分类目录》要求分类收集、密闭运送至医疗机构废物暂存地，由指定机构集中无害化处理。
（二）病人的尿液、粪便、分泌物和排泄物应倒入病人的厕所或专用的洗涤池内。
（三）ICU室内盛装废物的容器应保持清洁，不必加盖。